Encuentre su cobertura con Medicare Advantage | Medicare Explicado

Lo primero que hay que saber sobre los planes Medicare Advantage (Parte C) es que funcionan de manera similar a la cobertura del empleador que pueda haber tenido.

Puede elegir un solo plan que combina cobertura para:

En segundo lugar, debe saber que es posible que tenga que elegir entre muchos planes Medicare Advantage. Podría haber 10, 20 o más planes diferentes disponibles, según donde viva. Los planes son ofrecidos por compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare. Cada plan funciona dentro de una región, estado o condado.

También debe saber que cada plan Medicare Advantage es diferente. Aunque todos los planes deben cubrir todo lo que cubre Medicare Original (Partes A y B), muchos ofrecen beneficios adicionales. Los costos también son específicos para cada plan y pueden variar mucho. También hay diferentes tipos de planes Medicare Advantage

Usted puede tener muchas opciones, lo que puede ser bueno. Además, usted puede cambiar de planes en fechas determinadas si lo desea. 

¿Medicare Advantage o seguro complementario de Medicare?

Ambos pueden ayudar con algunos costos que no cubre Medicare Original (Partes A y B), pero funcionan de manera diferente.

Conozca la diferencia >

Consejos para decidirse por un plan

Es posible que deba analizar varios planes Medicare Advantage para encontrar el que podría adaptarse a sus necesidades. A continuación le indicamos algunos aspectos que hay que tener en cuenta al momento de decidirse por un plan:

  • La mayoría de los planes tienen redes de proveedores y de farmacias. Por lo general, paga menos si los usa. Verifique si su médico, farmacia u otro proveedor está en la red de cualquier plan en el que esté interesado.
  • Los planes con cobertura de medicamentos con receta enumeran los medicamentos que cubren en sus formularios. Asegúrese de que sus medicamentos —o alternativas adecuadas— estén en dicho formulario.
  • Las primas, deducibles, copagos y coseguros pueden variar mucho entre los planes. Le conviene analizar cómo utiliza los servicios para el cuidado de la salud y cuáles podrían ser los costos con cada plan.
  • Los planes deben poner un límite en los gastos de su bolsillo anuales. En 2019, el máximo permitido es de $6700. Algunos planes establecen límites más bajos; busque cuál es la cantidad en los detalles del plan.
  • La cobertura y los costos pueden cambiar de un año a otro. Le recomendamos que revise la elección de su plan anualmente.

Busque una lista de planes Medicare Advantage

Puede buscar una lista de planes en su área y algunos detalles sobre cada uno de ellos en es.medicare.gov

15 de octubre: ¡Recuerde esta fecha!

Medicare le permite cambiar de plan durante la inscripción abierta todos los años, por lo tanto, no está atrapado en una elección para siempre.

Obtenga información sobre cómo cambiar de planes >